변비의 원인, 예방 및 치료

 

 

 

변비는 인구의 8% 이상이 겪는 흔한 질환으로 상당한 불편과 불편을 초래합니다. 이 글에서는 변비의 원인, 예방 및 치료 방법에 대해 알아보겠습니다.변비는 대장의 조정된 운동이 감소하여 배변이 비효율적으로 이루어질 때 발생합니다. 변비는 배변 횟수가 잦지 않거나 딱딱한 변을 보거나 출혈이 동반되는 경우가 많습니다. 정상적인 배변 횟수는 사람마다 다를 수 있지만, 일주일에 배변 횟수가 2회 미만이거나 다른 변비 증상을 경험한다면 변비에 대한 주의가 필요합니다.

 

 

 

변비: 원인, 예방 및 치료

 

변비는 대장 운동성이 손상되어 배변이 제대로 이루어지지 않는 상태를 말합니다. 일반적으로 변비는 일주일에 배변 횟수가 2회 미만이거나, 딱딱한 변을 보거나, 관련 출혈을 경험하는 것으로 정의됩니다. 그러나 배변에 어려움이나 불편함이 없이 2~3일에 한 번씩 배변을 하는 경우에는 변비로 간주하지 않습니다. 변비의 징후로 간주할 수 있는 다른 증상으로는 불완전한 배변감이나 직장 폐쇄감 등이 있습니다.

 

 

변비: 원인, 예방 및 치료

 

변비는 대장 운동성이 손상되어 배변이 제대로 이루어지지 않는 상태를 말합니다. 일반적으로 변비는 일주일에 배변 횟수가 2회 미만이거나, 딱딱한 변을 보거나, 관련 출혈을 경험하는 것으로 정의됩니다. 그러나 배변에 어려움이나 불편함이 없이 2~3일에 한 번씩 배변을 하는 경우에는 변비로 간주하지 않습니다. 변비의 징후로 간주할 수 있는 다른 증상으로는 불완전한 배변감이나 직장 폐쇄감 등이 있습니다.

 

변비의 원인:

 

배변 시 어려움이나 불편함을 유발하는 기능성 장 질환은 심리적, 신체적으로 변비의 흔한 원인입니다. 선천성 거대 결장증과 선천성 갑상선 기능 저하증은 변비 사례의 약 5-10%에 불과합니다. 대부분의 변비는 불규칙한 배변 습관으로 인해 발생합니다. 대변이 결장에 남아 있으면 직장 벽이 대변의 존재를 감지하고 배변 반사를 촉발합니다. 그러나 이러한 감각을 무시하면 직장 팽창에 대한 인식이 감소하여 배변 충동을 느끼기 어려워질 수 있습니다. 정상적인 사람의 경우 대변의 무게는 하루에 약 35-225g입니다. 부적절한 음식 섭취, 불충분한 수분 섭취, 불규칙한 배변 습관은 모두 변비의 원인이 될 수 있습니다. 나이, 운동 부족, 환경 조건과 같은 다른 요인도 변비의 원인이 될 수 있습니다. 특히 여성 변비의 일반적인 원인으로는 다이어트, 임신, 월경, 스트레스 등이 있습니다. 일부 환자는 특발성 변비라고 하는 뚜렷한 원인 없이 변비를 경험하는데, 이는 일반적인 대장 운동성 저하 또는 자극성 완하제의 과도한 사용으로 인한 것일 수 있습니다. 다른 경우에는 대장 협착 또는 폐쇄, 대장 용종, 장폐색, 궤양성 대장염, 허쉬스프룽병, 신경 장애, 근육 장애, 갑상선 기능 저하증 또는 당뇨병과 같은 질환으로 인해 변비가 발생할 수 있습니다.

 

변비의 증상:

 

변비의 주요 증상으로는 배변 시 긴장감, 지나치게 딱딱한 변, 배변 후에도 불완전하게 배출되는 느낌, 복부 팽만감, 복통 등이 있습니다. 하복부 불편감과 항문 출혈이 재발하면 치열이나 치질과 같은 이차적인 증상이 나타날 수 있습니다.

 

만성 변비는 식욕 부진과 소화불량으로 이어져 변비를 악화시키는 악순환을 일으킬 수 있습니다. 만성 변비는 우울증의 원인이 될 수도 있습니다.

 

변비 치료:

 

대부분의 만성 변비는 약물 치료보다는 식습관 개선과 생활 습관 변화로 효과적으로 관리할 수 있습니다. 적절한 식이 섬유 섭취, 수분 섭취량 증가, 규칙적인 운동, 정서적 및 심리적 지원, 올바른 배변 습관은 변비 관리에 모두 중요합니다. 약물은 이러한 방법을 실행하기 어렵거나 효과가 없는 경우에만 사용해야 합니다.

 

식단 수정:

과일, 채소, 통곡물, 콩류 등 섬유질이 풍부한 식품을 섭취하는 것이 중요하며, 충분한 수분 섭취를 유지해야 합니다. 섬유질은 변을 부드럽게 하고, 변의 양을 늘리며, 대장 통과 시간을 줄여 변비를 개선할 수 있으므로 하루에 최소 30g의 섬유질을 섭취하는 것이 좋습니다. 섬유질 보충제와 프로바이오틱스도 도움이 될 수 있습니다. 프로바이오틱스는 장내 세균의 건강한 균형을 유지하여 유해한 박테리아는 억제하고 유익한 박테리아는 촉진하는 데 도움이 됩니다. 하루에 1.5리터 이상의 물을 마시면 변이 굳는 것을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 감, 담배, 술, 매운 음식, 조미료, 커피와 같은 특정 음식도 피하는 것이 좋습니다.

 

생활 습관 변화:

끼니를 거르지 않고 규칙적으로 식사하는 것, 특히 아침 식사를 하는 것이 중요합니다. 식사 후에는 위가 팽창하여 대장 운동이 증가하고 배변을 자극합니다. 아침 식사 후 30분 이내에 배변하는 습관을 들이는 것이 좋습니다. 배변 충동이 없더라도 배변 일정을 일정하게 유지하는 것이 중요합니다. 배변 시 발판을 사용하면 쪼그려 앉는 자세를 취하는 데 도움이 되어 배변이 원활하게 이루어질 수 있습니다. 배변할 때는 과도하게 힘을 주지 말고 긴장을 풀도록 노력하세요. 변기에 10분 이상 오래 앉아 있으면 항문 혈관이 확장될 수 있으므로 변기에 앉아 있는 시간을 최소화하는 것이 좋습니다. 화장실에 책, 신문, 휴대전화를 가져가면 화장실에 머무는 시간이 길어질 수 있으므로 피하세요. 항문 주변을 청결하게 유지하고 따뜻한 물(섭씨 40도 정도)에 10분간 좌욕을 하는 것도 도움이 될 수 있습니다.

 

운동하기:

규칙적인 운동은 변비를 예방하고 치료하는 데 매우 중요합니다. 운동은 신진대사와 장 운동성을 촉진합니다. 걷기, 조깅, 달리기, 수영, 줄넘기 등 자신의 신체 상태에 맞는 유산소 운동을 하는 것이 좋습니다. 배꼽 아래 배를 밀고 당기는 운동, 횡격막 호흡, 복부 마사지, 배변을 돕는 운동 등 복부 근육을 강화하는 복부 운동을 규칙적으로 해야 합니다. 앉아서 일하는 직업이 있거나 운동할 시간이 부족한 경우, 짧은 산책이나 스트레칭 운동을 자주 하면 배변을 자극하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

약물 복용:

완하제를 무분별하게 사용하면 대장 신경이 손상되어 변비가 악화될 수 있습니다. 여러 종류의 완하제가 있습니다:

 

벌크 형성 완하제: 이러한 완하제는 대변의 양을 증가시키며 주로 식물성 섬유질로 구성되어 있습니다. 충분한 양의 물과 함께 복용해야 하며 대장 불순물을 흡수하고 제거할 수 있습니다. 부작용이 거의 없기 때문에 만성 변비의 장기 치료에 사용할 수 있습니다. 그러나 장기간 사용하면 체액과 전해질 균형이 깨질 수 있으므로 주의가 필요합니다.

삼투성 완하제: 이 완하제는 대장액과 전해질 축적을 증가시켜 배변을 촉진합니다. 단기간 변비 완화를 위해 일시적으로 사용해야 합니다. 기능성 장 질환이 있는 환자나 어린이는 피해야 합니다.

자극성 완하제: 이러한 완하제는 대장액과 전해질 축적을 증가시키고 장 점막의 신경을 자극합니다. 일시적인 증상 완화를 위해서만 사용해야 하며 설사, 체중 감소, 대장 기능 약화, 비타민 결핍과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 장기간 사용하면 의존성이 생길 수 있으며 변비를 악화시킬 수도 있습니다.

운동 촉진제: 이러한 약물은 장 운동성을 향상시켜 만성 변비를 치료합니다.

직장 시술:

심한 변비의 경우, 생리식염수를 이용한 관장이나 글리세린 좌약과 같은 직장 시술을 통해 직장을 팽창시켜 배변이나 직장 점막을 자극하는 방법을 사용할 수 있습니다. 그러나 직장 시술은 직장 점막을 손상시킬 수 있으므로 주의해야 합니다.

 

바이오피드백 요법:

바이오피드백 요법은 여러 가지 이유로 항문을 열기 어려운 환자의 변비 치료에 사용되는 방법입니다. 엄지 손가락 크기의 센서를 직장 내부에 삽입하여 항문 근육의 압력을 측정합니다. 이를 통해 잘못된 근육 수축을 관찰하고 운동을 통해 교정하여 환자가 적절한 이완 기술을 배울 수 있습니다. 이 요법은 출구 폐쇄성 변비나 변실금과 같은 질환이 있는 환자에게 사용할 수 있습니다. 바이오피드백 요법은 다른 치료법에 비해 부작용이 적다는 장점이 있습니다.

 

수술:

약물 치료에 반응하지 않는 환자, 대장 마비가 있는 환자, 바이오피드백 치료에 반응하지 않는 항문 직장 기형 환자, 선천성 거대 결장 환자에게는 수술이 필요할 수 있습니다.

 

이와 같이 변비는 식습관 교정, 생활 습관 변화, 운동, 경우에 따라 약물이나 의학적 시술을 통해 효과적으로 관리할 수 있습니다. 변비의 근본적인 원인을 파악하고 적절한 치료 계획을 세우기 위해 의학적 조언을 구하는 것이 중요합니다.